НИТРОГЛИЦЕРИН ПРИ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ

Нитроглицерин при отеке легких используется с целью-

Действующее вещество Нитроглицерин: описание, химическая формула, состав и дозировка, применение, взаимодействие .serp-item__passage{color:#} При использовании сублингвальных и буккальных форм приступ стенокардии купируется через 1,5 мин, а. Нитроглицерин, таб. подъязычные мг. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД. Нитроглицерин должен применяться с особой осторожностью и при тщательном медицинском контроле в следующих случаях  При тяжелой стенокардии, острой левожелудочковой недостаточности (отеке легких) рекомендуется начинать с 1 мг медленно в течение 3-х минут, в последующем.

Нитроглицерин при отеке легких используется с целью - Нитроглицерин-Здоровье

Нитроглицерин при отеке легких используется с целью-Бесцветная маслообразная жидкость. Плохо растворима в воде, хорошо формы хронического остеомиелита тест в спирте, эфире, хлороформе. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - антиангинальное, коронародилатирующее, сосудорасширяющее. Фармакология Увеличивает содержание свободного нитроглицерина при отеке легких используется с целью оксида азота NOкоторый активирует гуанилатциклазу и увеличивает содержание цГМФ контролирует дефосфорилирование легких цепей миозина в гладкомышечных клетках сосудов. Расширяет преимущественно венозные сосуды, вызывает депонирование крови в венозной системе и снижает венозный возврат крови к сердцу преднагрузку и конечное диастолическое наполнение левого желудочка.

Системная артериальная вазодилатация расширяет в основном крупные артерии сопровождается снижением ОПСС и АД, то есть постнагрузки. Снижение пред- и постнагрузки на сердце приводит к уменьшению потребности нитроглицерина при отеке легких используется с целью в кислороде; снижает повышенное центральное венозное давление и давление заклинивания в легочных капиллярах; незначительно повышает ЧСС рефлекторная тахикардия в ответ на снижение системного АД и ударного объема, более выраженная в вертикальном положении телаослабляет сопротивление коронарных артерий и улучшает сердечный нитроглицерин при отеке легких используется с целью за исключением случаев чрезмерного снижения системного АД или значительного повышения ЧСС, когда возможно ухудшение коронарного кровотока.

Расширяет крупные эпикардиальные отделы коронарных артерий, способствует повышению градиента давления в месте атеросклеротического стеноза коронарного сосуда, обеспечивает перфузию даже в случае субтотального стеноза, включает коллатерали. Перераспределяет коронарный кровоток в пользу ишемизированных областей, в частности, субэндокардиальных формы хронического остеомиелита тест. При жмите сюда гипокинезии отдельных участков миокарда способствует восстановлению локальной сократимости. Устраняет патологическую жесткость миокарда и препятствует развитию фатальных аритмий при нитроглицерине при отеке легких используется с целью миокарда. Ослабляет постинфарктное ремоделирование нитроглицерина при отеке легких используется с целью желудочка.

Эффективно ингибирует агрегацию тромбоцитов и их адгезию к эндотелию сосудов. Увеличивает порог возникновения ишемии миокарда. У больных с сердечной недостаточностью и стенокардией повышает сердечный выброс, толерантность к физической нагрузке, уменьшает тяжесть и частоту нитроглицеринов при отеке легких используется с целью. Значительно уменьшает объем митральной регургитации. Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нормализует обмен электролитов и энергетические процессы — соотношение окисленных и восстановленных форм продолжить чтение коферментов, активность НАД-зависимых дегидрогеназ.

Способствует освобождению ответ горло при коксаке поискать в мозге и сердце, оказывает непрямое симпатомиметическое действие на нитроглицерин при отеке легких используется с целью, изменяет конформацию тропонин-тропомиозинового комплекса. Способствует переходу гемоглобина в метгемоглобин и может ухудшать транспорт кислорода. Вызывает расширение менингеальных сосудов, гипертиреоз психосоматика причины часто сопровождается появлением головной боли. Расслабляет гладкие мышцы бронхов, желчных путей, пищевода, желудка, кишечника, мочеполового тракта. Быстро и достаточно полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек и через кожу.

После приема внутрь в значительной степени разрушается в печени эффект «первого прохождения»а затем биотрансформируется с образованием NO в гладкомышечных клетках. Первичными метаболитами являются источник статьи и мононитраты, конечным — глицерин. Метаболиты экскретируются в основном через почки, часть экскретируется легкими с выдыхаемым воздухом. При использовании сублингвальных и буккальных форм приступ стенокардии купируется через 1,5 мин, а гемодинамический и антиишемический эффекты сохраняются до 30 мин и 5 ч соответственно.

После приема малых доз 2,5 мг гемодинамический эффект продолжается продолжить 0,5 ч, больших форте — до 5—6 ч при этих дозах гемодинамический эффект проявляется через 2—5 мин, а антиангинальный спустя 20—45 мин. Нанесение мази обеспечивает развитие антиангинального действия через 15—60 мин и 3—4 часовую его продолжительность. Эффект трансдермальных форм наступает через 0,5—3 ч читать далее сохраняется до 8—10 ч. Применение вещества Нитроглицерин ИБС: стенокардия напряжения лечение, профилактикавазоспастическая стенокардия Принцметаланестабильная стенокардия, спазм коронарных артерий при проведении коронарной ангиографии, острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность сердечная астма, интерстициальный и альвеолярный отек легкиххроническая сердечная недостаточность, контролируемая артериальная гипотония во время хирургических манипуляций, предупреждение гипертензивных реакций при эндотрахеальной интубации, разрезах кожи, стернотомии, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза, дискинезия пищевода, функциональные холецистопатии, острый панкреатит, желчные колики, спастическая дискинезия кишечника.

Ограничения к применению Анемия, гипертрофическая кардиомиопатия идиопатический гипертрофический субаортальный стенозпожилой возраст, тяжелые нарушения функции печени и почек, гипертиреоз. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода. Категория действия приведу ссылку плод по FDA — C. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия вещества Нитроглицерин Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, ощущение распирания головы, слабость, двигательное беспокойство, психотические реакции, нечеткость зрения, обострение глаукомы.

Со стороны сердечно-сосудистой продолжить чтение и крови кроветворение, гемостаз : приливы крови к лицу, сердцебиение, гипотензия. Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, Со стороны кожных покровов: цианоз, гиперемия кожи. Аллергические реакции: зуд и жжение, аллергический контактный дерматит при применении трансдермальных форм. Прочие: гипотермия, ощущение жара, парадоксальные эффекты — приступ стенокардии, ишемия вплоть до развития инфаркта миокарда и внезапной смерти; развитие читать статью. Взаимодействие Салицилаты повышают уровень нитроглицерина в плазме, барбитураты ускоряют метаболизм.

Гипотензивные, антиадренергические препараты, вазодилататоры, силденафила цитрат, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, этанол, хинидин и новокаинамид усиливают гипотензивный и системный вазодилатирующий эффекты. Метионин, N-ацетилцистеин, ингибиторы АПФ и салицилаты повышают антиангинальную активность. Унитиол восстанавливает сниженную чувствительность к нитроглицерину при отеке легких используется с целью. Дигидроэрготамин, м-холинолитики, альфа-адреномиметики, нитроглицерин при отеке легких используется с целью, питуитрин, кортикостероиды, стимуляторы ЦНС и вегетативных ганглиев, яды пчел и змей, избыточная инсоляция снижают сосудорасширяющий и антиангинальный эффекты.

Передозировка Симптомы: головная боль, головокружение, ощущение сильного давления в голове, необычная усталость или силуэт птички, обморок, чувство жара или озноб, повышенное потоотделение, сердцебиение, тошнота и рвота, цианоз губ, ногтей или ладоней, одышка, гипотензия, слабый учащенный пульс, повышение температуры тела, увеличение внутричерепного давления мозговые симптомы вплоть до развития судорог и комыметгемоглобинемия. Следует избегать введения в качестве кардиотонического средства эпинефрина из-за возможности усиления шокоподобной реакции.

Рекомендуется мониторирование концентрации метгемоглобина в крови. Сублингвально: таблетки — 0,15—0,5 мг на прием, при необходимости повторно через 5 мин; аэрозоль — для купирования приступа стенокардии — https://lci-test.ru/reanimatologiya/detsidualniy-endometrit.php дозы под язык, нажимая на дозирующий https://lci-test.ru/reanimatologiya/astigmatizm-glaz-u-vzroslih-lechenie-simptomi.php можно повторить, но не более 3 доз в течение 15 мин.

В случае развития острой левожелудочковой недостаточности возможно применение 4 и более доз в течение короткого периода. Трансдермально: наклеивают каждый раз на новый участок кожи и оставляют на 12—14 ч, после чего удаляют, чтобы обеспечить перерыв на 10—12 ч для предупреждения развития толерантности. Внутрь: таблетки и капсулы принимают не разжевывая и не разламывая, 2—4 нитроглицерина при отеке легких используется с целью в сутки до еды, желательно за 30 мин до физической нагрузки, разовая доза составляет 5—13 мг; из-за плохой биодоступности разовая доза может возрастать до https://lci-test.ru/reanimatologiya/bol-posle-obrezaniya.php мг.

Суббукально: таблетку помещают на слизистую оболочку полости рта за щекой и держат до полного рассасывания: взято отсюда 2 мг 3 нитроглицерина при отеке легких используется с целью в сутки. Меры предосторожности В остром периоде инфаркта миокарда и при развитии острой сердечной недостаточности назначают под строгим нитроглицерином при отеке легких используется с целью за гемодинамикой. С осторожностью применяют при аортальном и митральном стенозе, у больных с гиповолемией и пониженным сАД менее 90 мм рт. При длительном бесконтрольном приеме нитроглицерина, назначении высоких доз больным с печеночной недостаточностью и детям возрастает риск метгемоглобинемии, проявляющейся цианозом и появлением у крови коричневого оттенка.

В случаях развития метгемоглобинемии препарат необходимо срочно отменить и ввести антидот — метилтиониния хлорид метиленовый синий. При необходимости дальнейшего применения нитроглицеринов при отеке легких используется с целью обязателен контроль за содержанием метгемоглобина в крови или замена нитратов на сиднонимины. Для уменьшения риска развития побочных эффектов необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме с лекарственными средствами, обладающими выраженными гипотензивными и вазодилатирующими свойствами; не рекомендуется прием препарата на фоне употребления алкоголя, в помещениях с высокой температурой окружающей среды баня, сауна, горячий душа также прием нескольких таблеток одновременно либо последовательно за короткий промежуток времени при первом приеме.

Нельзя разжевывать таблетки и капсулы для того, чтобы купировать нитроглицерин при отеке легких используется с целью стенокардии, так как в системный кровоток может поступить избыточное количество препарата из разрушенных микрокапсул через слизистую оболочку полости рта. При появлении головной боли и других привожу ссылку ощущений в области головы улучшение достигается назначением валидола или капель ментола сублингвально. Нередко плохо переносятся только первые дозы, затем побочные эффекты ослабевают.

При одновременном применении с гепарином необходимо увеличивать дозу гепарина и строго контролировать частично активизированное тромбопластиновое время. С осторожностью применяют у пожилых пациентов. Не рекомендуется назначение буккальных форм больным с афтозным стоматитом, гингивитом, заболеваниями пародонта и корневой системы зубов, съемными верхними зубными протезами. Бесконтрольный прием может привести к развитию толерантности, выражающейся в уменьшении продолжительности и выраженности эффекта при регулярном применении или необходимости повышения дозы для достижения того же эффекта.

При регулярном применении пролонгированных форм нитроглицерина, особенно пластырей и мазей, препарат почти все время присутствует в крови, поэтому риск развития толерантности значительно возрастает. Для предупреждения возникновения устойчивости необходим прерывистый прием в течение суток, или совместное назначение антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, или диуретиков. Трансдермальные формы нитроглицерина рекомендуют снимать с тела на ночь, оставляя таким образом период, свободный от действия препарата. Как сообщается здесь этом следует остерегаться развития синдрома отмены, связанного с резким прекращением поступления нитроглицерина в организм и проявляющегося внезапным развитием приступов стенокардии.

О степени толерантности можно судить по динамике давления в правом предсердии. Рекомендуется использовать системы из химически чистого стекла, полиэтилена, нейлона, тефлона, силикона. Не рекомендуется использовать слишком длинные гидропроводы. Торговые названия с действующим веществом Нитроглицерин Торговое название.